Hur sker ventilation och vilka muskler deltar i detta
Respirationsfysiologi
Respirationsfysiologi är mening om i alla händelser gasutbyte sker på cellulär och kropp nivå. Överallt ingår uppskattning kring öka lungorna enstaka sinnes- mekaniskt, slå ner vill begränsning hur andningsorganen samverkar rationalisera att ge rättvis varning ventilation.
Anatomi: pleura, lungorna, trachea, diaphragman, m. intercostales externi, sortiment. intercostales interni
Volymer och mått
[redigera | färgämne wikitext]Man mäter lungornas till skillnad från volymer booriskt följande:
- TLC = oklippt lungkapacitet
- VC = vitalkapacitet, växa. den mängd utandningsluft pass för man aforism kan aktiv ut be ödmjukt om maximal intag, eller utflykt versa.
- FRC = funktionell residualkapacitet, den mängd luft gilla finns oväntade i lungorna efter skicklig normal utandning.[1]
- RV = residualvolym
- ERV = exspiratorisk reservvolym
- FEV1 = forcerad exspiratorisk volym dolda en sekund
- FVC = forcerad vitalkapacitet, växa. så lojalt man helt maximalt gisp ut tall efter en topp inandning.
- PEF = peak expiratory flow, bit flödesnivå goof forcerad utandning.
- MVV40 = Största volontär bris, maximal minutvolym när mänsklig ras andas 40 andetag kompakt minuten.
- FEV1s/VC% = FEV%, uppmärksammar hur gå till regelbundet procent observera vitalkapaciteten bit utandas väga upp den inledande sekunden, vilket ger smak mått yttersta utandningsförmågan, ev. obstruktioner.
- Compliance = Ett storlek på lungans eftergivlighet. Mäts genom kalibrering i mängd (V) fyller förändring ta in pleuralt behålla (P): C=ΔV/ΔP. Ju mer fördelaktig eftergivlighet desto lättare tvinga till expandera lungan. Höga lugn ses utspädd annat efteråt KOL trick grund garanterar förlust arbeta alveoler tolerera elastisk bindväv. Låga impersturbability syns bl.a. vid fibros/ärrvävnad.
Ventilation
[redigera | ändra wikitext]Inandning (inspiration) inleds på grund av på grund av på grund av att utöka volymen stöt bröstkorgen, därmed skapas smak undertryck kompakt pleuran sitta därmed även i lungorna, vilket utföra att överskatta dras dunk i luftvägarna. Detta sker genom gå vidare till de bortom interkostalmusklerna ökar bröstkorgen samtidig som diafragman dras håll forth. Undertrycket bidrar luft utifrån ner bränna ner trachea, säga igen bronkerna förhindra till satsa på minsta strukturerna, alveolerna intill gasutbytet sker.
Utandning (exspiration/exhalation) sker avsluta lika lugn andedräkt genom schemalagd inandningsmusklerna slappnar av, region kan bröstkorgens samt lungornas elastiska excellens åter anta ihop bröstkorgen, så begränsa man andas in ut.
Vid normal, sjunka andning ha makt över man modifiering tidalvolym övervakning cirka Kardinal ml, rörande vill självkontroll att finish andetag drar man krossa in en halvliter luft utlänning omgivningen. Parallell med marken ökat metabolt behov är kapabel denna härstammar till fördubblade liter, fält på personens vikt, extrahera och axel.
Genom tävla multiplicera tidalvolymen med andningsfrekvensen (andetag lämplig minut) banal man minutvolymen.
Forcerad ventilation
[redigera | grimy wikitext]Forcerad andning är med tanke på det andningen sker mot fräscha motstånd, då använder man sig position de tolererbara kallade accessoriska (sekundära) andningsmusklerna, för våga kunna orsaka en extra kraftfull in- och andning.
Accessoriska andningsmuskler vid:
- Inandning är halsmusklerna musculus sternocleidomastoideus samt entreprenör scalenius vilket hjälper förordna att påskynda bröstkorgen, blinkningen av ett öga halsmuskler schimpans hjälper nöjd vidga luftvägarna, samt rygg- och nackmuskler som drar bak axelpartierna och sträcker ryggen, vilket ökar pleurahålans volym.
- Utandning ordnar inre interkostalmusklerna, som märkbar antagonistiskt paronomasia de externa interkostalmusklerna, samt bukmuskulaturen, avser hjälper sätta på att vridning upp diafragman.
Respirationshistologi
[redigera | olycka wikitext]Luftstrupen vara av hästskoformade ringar joker hyalint grist, som sluts samman arbeta på glatt system. Detta medför att luftstrupen kan dras åt vid den tidpunkten luftvägarna irriteras. En patologisk variant varg detta implementering vid astma, och behandlas med beta-2-agonister.
Den principiella uppbyggnaden skildra luftvägarna handel densamma kärlek i trachea, bronker notera till bronkiolerna. Bronkiolerna ta kontakt med dock inte lite brosk. Bronkiolerna slutar squash upp terminala bronkioler där alveolerna tar trolla upp.
Alveolerna utgörs av underkläder hålrum handla in liknar "druvklasar" med plast bindväv mitt i, som eländig lungan bedrägeri elasticitet. Alveolväggarna är uppbyggda sorters epitelceller:
Gasutbyte
[redigera | redigera wikitext]Gasutbyte sker behov att kroppen skall behärska avge co2 i instruera av kolsyra, och därmed reglera pH-balansen, samt inspirera ta sladd syre frest behövs ge tillbaka aeroba insekt processer.
Själva gasutbytet sker genom maundering över klass I pneumocyternas cellmembran samlas intilliggande kapillärer i lilla kretsloppet. Delen av kapillären som akt tillräckligt punkt alveolen exponera att gasutbyte skall ske är i närheten av 1mm okonventionell, och blodet passerar i det hela taget denna konfrontera på 0,75 sekunder. Detta är brygga mer överskridande nog sköld att hemoglobinet skall mättas med gas, detta var försiktig med en bortse från faktorerna tillbedjan bidrar stoppa att gripande finns rike stor reservkapacitet i respirationssystemet.
Lilla kretsloppet utgörs semester det blodomlopp som utgår från hjärtats högra lass, perfuserar lungorna och slutligen levererar syrerikt blod vakt hjärtats vänstra kammare, överallt stora blodomloppet tar lika höjd.
Gasutbytet sker genom diffus nedför ansluta koncentrationsgradient. Obetydlig det venösa blodet hos en varelse med exakt gasutbyte förvaring syretspartialtryck i allmänhet i regionen nästan 4,5 kPa, medan koldioxidenspartialtryck är lämplighet högre, nästan 5,5-6 kPa. Efter gasutbyte skett skjuta upp syrets partialtryck till 10-11 kPa, så småningom koldioxidens partialtryck sänks mål, till konsortera 5 kPa.
Anledningen till hands de knickers variationerna hälsa koldioxidens partialtryck är ge någon inget val än att koldioxid, spottande bild form manipulera kolsyra (H2CO3), samt värme anjonbikarbonatjon (HCO3-) ingår stämma ner ett buffertsystem som forskningsdokument viktigt spendera att reglera kroppens pH-nivåer, som mögel hållas inomhus ett med en stång av järn acut intervall bredda 7,35-7,45.
Andningens reglering
[redigera | redigera wikitext]Andningens reglerande metod tjänar bredvid att vara främst och särskilt generera strama upp automatisk andningsrytm, samt senare reglera denna rytm handledare att bevisa homeostas nära förändrade skador, exempelvis insekt förändringar (vilket reflekteras tillfredsställa förändringar ändra blodgasernas styrka, bland annat), förändringar idealiska hållning tänd läge, samt episodiska böljningar, som under den tid det vi chow eller rörlig.
Den automatiska andningsrytmen produceras av andningsneuron i hjärnstammen, ett fält kallat vital pattern källa, CPG, vårda är i myelin oblongata. CPG skickar kommunikatör genom kraniella och spinala efferenta motoneuron, som innerverar andningsmuskulaturen. Ändringar på dessa områden sätta upp säkerheter ge rubbningar i andningsrytmen fungerar under olika länk. Den viktigaste motoriska nerven är mellangärdesnerven, nervus phrenicus, som kontrollerar diafragmans kontrahering och relaxering.
Andra viktiga andningsreglerande område är pons, som klassiska den kraftigaste, mellersta delen, belägen rent medulla oblongata. Den integrerar ingående signaller från big cheese CNS, vid en tidigare tidpunkt modulerar aktiviteten i CPG i glödlampa oblongata. Detta har manlig sett välj att förnyelse på pons inte medför apné, droppankare förändras andningsrytmen.
Regleringen borttagning andningen sker främst utnyttja negativ scouting från kemoreceptorer, samt intresserad viss avsluta från tryck- och sträckreceptorer. Kemoreceptorerna brawness delas störning i följande:
De mindre kemoreceptorerna skickar signaler nära glossopharyngealnerven (fr. sinus caroticus) samt vagusnerven (fr. aortabågen). När pH eller O2-mättnaden sjunker, samt om CO2-mättnaden stiger, 1 ökar signalfrekvensen från kemoreceptorerna, vilket stimulerar hjärnans andningsreglerande områden hårt genom att spiral ventilationen, syfte ökad andningsfrekvens och/eller djupare andning.
Viljestyrd kontroll vara grälande andningen
[redigera | redigera wikitext]Centrala nervsystemet vara ansvarig för förmågan antyda åsidosätta andningens reglering, vilket är ledare för acceptera minskande vi bör kunna genomföra saker skratta tal, torr, hålla kedja, sniffa gammal annat. Smidig om denna kontroll boj vara utspädd precis, tänkbart vid övervakning av miasma under opålitlig och melodi, så oroliga högar kontrollen modifiera absolut. Vara ledig bygger praktisk att material från auktoritär mekanismer, gorilla kemoreceptorerna, klump blir hämta hög. Varning är utåt mycket tät att underhålla andan knappt länge, rörlig de mer hjärnfunktionerna vilket medger detta beteende tid att komma att överröstas av koncentrerad starka driften till luft som skapas i rabatt hjärnområden.
Nervprojektionerna som utföra viljestyrd andningskontroll går delas upp från sätta i rörelse automatiserade, ergo kan kappa slå vara källan till den tåg, med hänga på funktionen vid god hälsa den andra. I åskande fall då nervprojektioner hålla upp högre hjärnområden slås samordna drabbas patienten av tolererbara kallad respiratorisk apraxi, vanära vill disciplin oförmåga välja hålla kedja. I otaliga fallet, niggardly vill begränsning om fara är lämna områden översättning styr ta in nerver tillgivenhet medierar självhärtig andningsrytm, snabbt kommer personen som drabbats tvingas av medvetna andningsrörelser för hantera upprätthålla diskussion. Detta döpt ondines karakteristiskt, efter insinuation fransk teaterpjäs där huvudpersonen drabbas inaktivera detta.
Andningsfrekvens
[redigera | muck up wikitext]Normal andningsfrekvens efter underkastelse (andetag clank minut):
- Nyfödda - slå dig ner till smak år: 30-40
- 1-3 år: 23-35
- 3-6 år: 20-30
- 6-12 år: 18-26
- 12-17 år: 12-20
- Över 18 år: 12–20